硝酸甘油与巯甲丙脯酸联用在慢性肺心病心衰时的应用体会

摘要

目的:进一步探索血管扩张剂和血管紧张素转化酶抑制剂对慢性肺心病心衰时的治疗效果。方法:2002年以来对40例住院病人在治疗原发病的基础上,加用硝酸甘油静滴巯甲丙脯酸口服7-14d为1个疗程。结果:显效32例,无效8例,总有效率80%。结论:硝酸甘油能有效的松驰阻力血管和扩张容量血管,选择性的扩张肺动脉,使右心室的前后负荷降低。巯甲丙脯酸可使血浆中的血管紧张素Ⅱ减少,同时减少了儿茶酚胺的浓度,使心脏的后负荷,心肌耗氧量降低。两者的共同作用,使心功能得以改善,两药联用不失为治疗慢性肺心病心衰的有效措施。