肾动脉解剖变异及其在肾癌治疗中的临床意义

摘要

随着医学影像技术的飞速发展和数字化医学时代的到来,越来越多的早期肾癌被发现。目前,肾癌的手术方法主要为后腹腔镜肾癌根治术或肾部分切除术,术中肾血管的找寻和处理是手术成功的关键,血管损伤和出血是手术的主要并发症。国内外多项研究报道,肾癌患者的肾动脉变异发生率远高于普通人群,包括支数异常、走行异常和分支异常,这大大增加了手术难度[1-3]。同时,由于后腹腔空间狭小,缺乏肾血管的解剖标志,在游离变异的肾蒂血管时,更易出现肾血管损伤,导致腹腔镜下难以止血,从而中转开放手术。因此,术前准确地了解变异肾血管的解剖基础对指导手术具有重要的意义。当前,通过影像学技术对肾血管解剖进行术前评估,可提高手术成功率并减少并发症的发生。