结肠癌并发肠梗阻的55例手术治疗临床分析

摘要

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的围手术期处理和手术方式的选择,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析55例结肠癌并发肠梗阻手术治疗的临床资料:乙状结肠24例,降结肠13例,右半结肠14,横结肠4例;急诊手术28例和择期手术27例。结果急诊组:根治性切除18例,姑息性切除5例,回肠暂时或永久性造口术共4例,回结肠短路术1例;择期组27例:根治性切除26例,姑息性切除6例,横结肠造口手术1例,回肠永久性造口术1例。急诊手术组发生吻合口瘘3例,腹腔感染5例、肺部感染3例,死亡1例。择期手术组发生吻合口瘘1例,肺部感染2例;炎性肠梗阻1例。急诊手术组围手术期死亡率为(7.1%)。结论对老年结肠癌并发急性肠梗阻的处理需根据患者的具体情况决定手术方式,选择正确的手术时机和手术方式能获得良好的治疗效果,同时重视围手术期处理。