TEM治疗直肠神经内分泌肿瘤的疗效及其对机体炎症反应的影响

摘要

目的 探讨经肛门内镜微创手术(TEM)治疗直肠神经内分泌肿瘤的临床效果及其对机体炎症反应的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月四川大学华西医院西藏成办分院与成飞医院108例直肠神经内分泌肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为两组,其中48例采用TEM手术治疗(TEM组),另外60例采用传统经肛门局部切除术(传统组).对比两组患者的手术时间、术后首次肛门排气时间、平均住院时间及标本切缘阴性率;分别在术前、术后3d测定患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平,评估机体炎症反应情况;比较两组并发症发生率.结果 TEM组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、平均住院时间均短于传统组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组标本切缘阴性率均为100.00％;术前,两组血清CRP、IL-6、IL-8水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3 d,TEM组血清CRP、IL-6、IL-8水平均低于传统组(均P<0.05);TEM组术后并发症发生率为4.17％,传统组术后并发症发生率为8.33％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统经肛门局部切除术相比,TEM治疗直肠神经内分泌肿瘤的创伤更小,术后炎症反应程度低.