浙江省新生儿脐带血血常规相关指标和各型血红蛋白质量百分比参考值的确定及其对血红蛋白病诊断的意义分析

摘要

目的通过大规模检测浙江省足月新生儿脐带血血常规相关指标和各型血红蛋白的质量百分比(HbA%、HbF%、HbA_(2)%),确定血常规相关指标和各型血红蛋白的参考值范围,为新生儿血红蛋白病及其他疾病的筛查提供参考。方法用血细胞分析仪和血红蛋白毛细管电泳检测合法采集的足月健康新生儿捐献脐血1788份。应用百分位数法界定WBC、RBC、Hb浓度、MCV、MCH、MCHC、HbA%、HbF%、HbA_(2)%的双侧95%可信区间的正常参考值范围,用t检验或者方差分析判断孕周和Hb浓度对HbA%、HbF%、HbA_(2)%的影响。结果浙江省足月健康新生儿脐带血WBC、RBC、Hb浓度、MCV、MCH,MCHC的参考值范围分别为:(9.7~23.4)×10^(9)/L、(3.5~5.0)×10^(12)/L、124~178 g/L、111~131 fl、33~39 pg、280~315 g/L;血红蛋白HbA%的参考值范围为11.1%~32.1%、HbF%的参考值范围为67.5%~88.9%;HbA_(2)%的参考值范围为0~0.4%;孕周和Hb浓度对HbA%、HbF%、HbA_(2)%有影响,新生儿MCV、MCH、产妇年龄、新生儿性别与体重对HbA%、HbF%、HbA_(2)%无明显影响。结论浙江省新生儿脐带血血常规相关指标及各型血红蛋白质量百分比的参考值范围可以为疾病的诊断提供依据;孕周的长短和Hb浓度会影响新生儿HbA、HbF、HbA_(2)的质量百分比。