脾动脉瘤的诊断和治疗

摘要

目的总结分析脾动脉瘤的诊断和治疗方法.方法回顾性分析26例临床资料,包括影像学资料、治疗方法及治疗效果.结果 CT或彩色超声等影像学检查显示脾动脉扩张成瘤,梭形或球形,7例脾动脉瘤切除脾动脉重建以及15例脾动脉瘤和脾脏切除者均获得临床治愈.1例术后3年死于脑出血,1例术后4年死于心肌梗塞,余病例随访2～5年均健康生活、无复发.4例介入治疗者1例术后6 d出现脾脏部分梗塞、继发感染,静脉应用大量抗生素7 d后得到控制,治愈出院,余3例动脉瘤消失,脾脏萎缩,随访2年以上无复发.结论 CT、彩色超声对脾动脉瘤的诊断治疗具有较高的临床价值,动脉瘤切除是脾动脉瘤的首选治疗方案,其近远期疗效较好;介入治疗在严密观察和预防继发感染的条件下实施亦可取得良好的治疗效果.