呼吸机相关肺炎的危险因素及预防

摘要

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指原来并无肺部感染的患者,出现了呼吸衰竭后,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48 h后或在人工气道拔管48h内发生的肺部感染,或原有肺部感染用呼吸机48 h后又发生新的感染[1].VAP是最常见的院内获得性肺炎,发病率达9% ～ 70%,VAP的病死率是20% ～ 71%[2],尤其在发生真菌感染时病死率可达72%[3].它不仅可以延长患者的机械通气时间和ICU留置时间,增加患者的医疗费用,还导致病死率的增高.