12例老年下肢骨折术后并发肺栓塞的临床诊治体会

摘要

目的 总结老年下肢骨折术后并发肺栓塞(PE)的诊断与治疗方法,利于该病的早期防治.方法对12例老年下肢骨折术后并发肺栓塞患者资料进行分析.结果 胸闷,呼吸困难,心悸为临床主要症状,少数出现胸痛、咯血、喘憋;查体,部分患者出现肺部湿啰音,肺栓塞发生时间以1~3周最多;血管超声检查有合并下肢深静脉血栓.CT肺动脉造影阳性率100%;治疗后PaO2 、PaCO2、SaO2随着时间的推移逐渐上升,各指标与治疗前比较差异具有显著性(P<0.05).结论 肺栓塞是老年下肢骨折术后严重的并发症,由于缺乏特异性,为早期诊断造成困难,重视动脉血气分析及D-二聚体检查,及时溶栓治疗可迅速稳定病情.