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小儿美克耳憩室的诊疗体会

摘要

目的分析小儿美克耳憩室临床表现的多样性和诊断及手术要点.方法回顾性分析24例美克耳憩室患儿临床资料.入院诊断包括:急性肠套叠8例、下消化道出血6例、急性肠梗阻5例、急性阑尾炎3例、弥漫性腹膜炎2例.其中23例行手术治疗,1例憩室出血患儿内科治愈出院.23例手术入路包括:麦氏切口3例;右经腹直肌切口4例;右腹脐上横切口16例.手术方法包括:腹腔镜辅助探查小切口肠切除1例;肠切除21例;憩室契型切除1例.结果近期无并发症发生,远期发生1例粘连性肠梗阻.随访3~6个月,疗效满意.结论美克耳憩室的临床表现具有多样性.合理地选择辅助检查手段是重要的,结合病史及症状选择相应的检查方法可减少误诊率.病变肠段的切除是必要和安全的.手术前的误诊、手术方法选择是否正确影响疗效.

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