2.2 mm与3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化吸除术对角膜屈光度和角膜散光的影响

摘要

目的 比较两种不同类型透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术对角膜屈光度和角膜散光的影响,为改善患者视功能提供最优的手术方式.方法 前瞻性双盲随机对照研究.选取我院行2.2 mm透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的白内障患者35例(35只眼)为研究组,同期行3.0 mm透明角膜切口手术的患者35例(35只眼)为参考组,手术前后用Pentacam眼前节测量仪测量两组患者的角膜屈光度、角膜散光.分析两组患者术前和术后4个月角膜前后表面屈光度、角膜前后表面散光、角膜总屈光度和总散光,分析两组患者手术前后各数值的变化.结果 研究组手术前后角膜前表面屈光度及前表面散光比较差异均无统计学意义(P=0.468,0435),角膜后表面屈光度和后表面散光比较差异均有统计学意义(P=0.0005,0.017).参考组手术前后角膜前表面屈光度及前表面散光比较差异均无统计学意义(P=0.758、0.476),角膜后表面屈光度及后表面散光比较差异均有统计学意义(P=0.023,0.005).两组患者手术前后角膜前表面屈光度差值、角膜前表面散光差值比较分析后差异均无统计学意义(P=0.524,0.867),研究组手术前后角膜后表面屈光度差值、角膜后表面散光差值均小于参考组(P=0.003,0.025).两组患者手术前后角膜总散光差异有统计学意义(P<0.05).结论 2.2 mm与3.0 mm透明角膜切口对角膜前表面屈光度和前表面散光的作用较小,但是对角膜后表面屈光度和后表面散光影响较大,且3.0 mm透明角膜切口对角膜后表面屈光度和后表面散光作用更大.