眶内及筛窦植物性异物致化脓性感染长期不愈并失明1例

摘要

患儿，男，3岁。因左眼被石块碰伤后疼痛、溢脓、视物不见14天，于2006年4月21日入院。患儿玩耍时不慎被石块碰伤左眼，即在当地医院急诊行“左眼下睑皮肤裂伤清创缝合术”，术后3天发现伤口溢脓，经抗炎、局部引流治疗，疗效欠佳，后到我院就诊，门诊检查后以“左眼睑蜂窝织炎”收住院。入院检查：左眼视力无光感，眼球各方向运动受限，下眼睑肿胀，平行睑缘2mm中外侧1／3处见一皮肤裂伤口，长约1cm，深约5cm，伴脓性分泌物，球结膜高度充血水肿。角膜透明，前房深度正常，瞳孔圆，直径4mm，对光反应迟钝，晶状体透明，眼底见视盘色苍白，边界模糊，黄斑中心凹光反射欠清，余未见异常。眼压：40mmHg。初步诊断为：左眼眶蜂窝织炎：左眼视神经损伤；左眼眶内异物待排除。