儿童自身免疫性脑炎的早期脑电图特点

摘要

目的探讨儿童自身免疫性脑炎早期脑电图特点,为免疫性脑炎的早期诊治提供客观依据。方法回顾性分析32例自身免疫性脑炎患儿[8例为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎,24例为抗体阴性自身免疫性脑炎]的视频脑电图及动态脑电图资料,分析脑电图背景、临床发作期放电部位、发作间期癫痫样放电及亚临床癫痫发作情况。结果脑电图异常30例,脑电图正常2例。30例脑电图异常患儿均有背景慢化,其中背景为δ波者16例(53.3%)。脑电图显示,睡眠周期紊乱者6例(20.0%)。发作间期异常放电14例(46.7%),均为局灶性放电,其中6例脑电图监测期间出现抽搐发作,均为局灶起源,其中1例前额有δ节律;18例无异常放电。结论儿童自身免疫性脑炎的脑电图主要表现为弥漫性δ波,发作期放电部位主要以颞部为主,发作间期癫痫样放电主要分布于额颞部。