骶髂关节受累的痛风性关节炎一例

摘要

cqvip:患者,男,40岁,因“反复多关节肿痛伴腰痛10余年,加重2个月”于2018年12月12日入院。患者10年前无明显诱因间断出现双足第一跖趾关节红肿热痛,疼痛剧烈,呈刀割样,夜间为著,持续约1周左右,可自行缓解,于当地医院就诊,检查尿酸为580μmol/L,诊断为痛风,未正规治疗。3年前上述症状加重,间断口服苯溴马隆和秋水仙碱等药物,病情反复发作,时有加重。1年前无明显诱因出现右膝关节肿痛,服用上述药物后症状不缓解,于当地医院行关节腔穿刺抽液治疗后病情好转,积液呈清亮透明。2个月前再次出现右膝关节肿痛,活动受限,共行3次关节腔抽液,积液呈米汤样,量约20ml,自觉症状不缓解,且于1周前出现双踝关节肿痛伴左侧臀区疼痛。