暴发性1型糖尿病与经典1型糖尿病的比较研究

摘要

目的 探讨与经典1型糖尿病相比,暴发性1型糖尿病的临床特征以及病因.方法 选取1型糖尿病患者121例,其中暴发性1型糖尿病6例作为暴发组,经典1型糖尿病115例作为经典组,比较两组患者起病年龄、发病时间、性别、流感样症状、起始血糖、糖化血红蛋白、血气分析、C肽、肌酸激酶、淀粉酶以及糖尿病抗体、妊娠、病毒感染情况等指标并进行比较分析.结果 与经典组比较,暴发组患者的起病时间更短、发病时血糖更高、糖化血红蛋白更低;酮症酸中毒更严重[动脉血pH为(7.1±0.2)与(7.2±0.1),P<0.05]、胰岛功能更差[空腹C肽为(0.03±0.02)nmol/L与(0.17±0.9) nmol/L,P<0.01];妊娠患者比例(33.3%与2.6%,P<0.01)和病毒感染患者比例(50%与18.3%,P<0.01)更高;糖尿病抗体阳性患者比例更低、血肌酸激酶和淀粉酶水平更高.结论 暴发性1型糖尿病病因可能与妊娠、病毒感染有关,并有严重酸中毒和更差的胰岛功能.