原发性甲状旁腺功能亢进症致高钙血症静脉注射双膦酸盐治疗后低钙血症相关因素分析

摘要

目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)致高钙血症患者经静脉注射双膦酸盐治疗后出现低钙血症的相关危险因素。方法 纳入2011年~2022年解放军总医院收治的PHPT致高钙血症患者54例。根据血清钙检测结果,将所有患者分为正常血钙组(45例,血钙≥2.25 mmol/L)和低血钙组(9例,血钙0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,PHPT患者BMI、腰椎和股骨颈BMD与静脉注射双膦酸盐治疗后出现低钙血症均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,股骨颈与腰椎BMD、BMI三者联合预测低钙血症发生的曲线下面积(AUC)为0.921,敏感度及特异度分别为100%、75.56%,显著高于单独各指标(P<0.001)。结论 BMI、股骨颈与腰椎BMD偏低的PHPT致高钙血症患者接受静脉注射双膦酸盐治疗时易出现低钙血症,上述指标联合检测对患者发生低钙血症具有较高预测价值。