肝硬化心肌病患者血循环动力学变化研究

摘要

探讨肝硬化患者体循环血流动力学变化、心肌病变及其发病机制.肝硬化患者87例,正常对照组65例.按照肝功能Child分级,应用超声Doppler检测患者体循环血流动力学、心脏收缩及舒张功能(E波、A波、Ev/Av比值).与正常对照组相比,静息状态下Child B、C级肝硬化患者外周阻力指数明显降低;Child A、B级患者心输出量、心脏指数、左室射血分数明显增加,呈高动力循环状态;Child C级组患者,心输出量、左室射血分数、心脏指数较Child B级组明显下降.肝功能Child B、C级组肝硬化患者Ev/Av比值显著降低(P＜0.05,P＜0.01).晚期肝硬化患者存在心脏收缩及舒张功能异常,提示存在肝硬化性心肌病.