OSAHS伴高血压患者AHI、血氧变化与超声心动图、颈动脉功能参数的关系

摘要

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度指标与患者心脏重构、颈动脉功能参数变化的关系。方法采用前瞻性研究,选取2018年6月至2021年12月中山市中医院收治的OSAHS合并高血压患者100例作为研究组,单纯高血压患者100例作为对照组。比较两组患者的左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWdT)、左室射血分数(LVEF)、颈内动脉内径(AO)、颈总动脉扩张性(DC)、顺应性(CC)、内径变化幅度(Dis)、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、AHI、夜间平均血氧饱和度(MSaO_(2))、氧减饱和度事件累积时间比率(DCT)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP);采用Pearson相关性分析法探讨AHI、MSaO_(2)与患者心脏重构指标、颈动脉超声指标的关系。结果研究组患者的LVDs、LVDd、LVPWT值为(39.64±2.50)、(53.84±3.70)、(13.73±1.94)mm,均高于对照组[(37.51±2.33)、(51.46±3.35)、(12.07±2.03)mm],LVEF值为(57.60±4.33)%,低于对照组[(59.27±5.07)%],差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者的AHI值与LVDs、LVDd、LVPWd呈正相关(P<0.05),MSaO_(2)与LVDs、LVDd、LVPWd呈负相关(P<0.05);研究组患者的AHI值与AO值呈正相关(P<0.05),MSaO_(2)与AO、CC值呈负相关(P<0.05)。结论OSAHS合并高血压患者较单纯的高血压患者心脏重构更加明显,颈动脉的弹性变差,患者的AHI及低氧水平在一定程度上与心脏重构、颈动脉弹性变差有一定关系。