双胎绒毛膜性及血清RECK、KLF-8水平与早发型子痫前期和新生儿结局的关系研究

摘要

目的分析双胎绒毛膜性及血清RECK、双向转录因子Kruppel样转录因子8(KLF-8)水平与早发型子痫前期和新生儿结局的关系。方法回顾性分析2019年6月1日至2021年6月1日大连妇女儿童医疗中心(集团)诊治的早发型子痫前期患者73例,将其纳入观察组。另在同期选择非子痫前期孕妇73例,将其纳入对照组。超声检测双胎绒毛膜性,检查血清RECK、KLF-8水平,判断早发型子痫前期严重程度,统计不良妊娠结局。并根据子痫前期严重标准将观察组患者分成轻度子痫前期(n=52)和重度子痫前期组(n=21),根据不良妊娠结局(早产、新生儿窒息、新生儿肺炎、高胆红素血症)将观察组分成不良妊娠组(n=41)及良好妊娠组(n=32)。结果观察组患者单绒毛膜单羊膜囊(MCMA)、单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)、双绒毛膜双羊膜囊(DCDA)发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清RECK水平为(4.98±0.21)mg/L,低于对照组[(7.87±0.26)mg/L],KLF-8水平为(0.71±0.13)mg/L,高于对照组[(0.36±0.11)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期患者血清RECK水平为(6.28±0.39)mg/L,低于轻度子痫前期患者[(3.09±0.32)mg/L],KLF-8水平为(0.62±0.14)mg/L,高于轻度子痫前期患者[(0.89±0.16)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良妊娠总发生率为56.16%,高于对照组(28.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。不良妊娠患者的血清RECK水平为(6.28±0.39)mg/L,低于良好妊娠结局的患者[(3.09±0.32)mg/L],KLF-8水平为(0.62±0.14)mg/L,低于良好妊娠结局的患者[(0.89±0.16)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。经分析发现,血清RECK、KLF-8水平与早发型子痫前期病情严重程度及不良妊娠结局发生率均呈正相关(P<0.05)。结论MCMA、MCDA、DCDA在早发型子痫前期中较常见,而血清RECK、KLF-8高水平影会增加早发型子痫前期病情,不利于新生儿结局,建议积极监测。