咪唑安定靶控输注时清醒镇静的临床观察

摘要

目的 探讨在腰一硬联合麻醉下用脑电双频指数(BIS)监测靶控输注(TCI)咪唑安定清醒镇静时,咪唑安定适宜的目标血药浓度.方法 选择60例腰一硬麻醉下行妇科手术患者,年龄45～65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为A、B、C三组.A、B、C组咪唑安定血浆靶控浓度分别为30、40、50 ng/ml.记录患者TCI眯唑安定30 min时BIS,同时记录咪唑安定不同血浆靶控浓度下警觉/镇静评分(0AA/S).维持术中BP、HR、SpO2至满意水平,记录术中、术后的感受情况、遗忘程度、麻醉的满意度.结果 A组患者术中BIS为89.5,OAA/S 4～5分.B组患者术中BIS为76.5,OAA/S 3分.C组患者术中BIS为68,OAA/S 1～2分.结论 腰一硬联合麻醉下手术患者咪唑安定以40ng/ml血浆靶控输注BIS在73～80.0AA/S 3分,术中镇静及顺行性遗忘效果好,安全性高,不良反应小,但应注意阻滞效果不完善时患者易引起极度躁动.