针刀干预对膝骨关节炎兔韧带组织中TGF-β1/Smads信号通路的影响

摘要

目的:探讨针刀干预对膝骨关节炎(KOA)兔韧带组织中转化生长因子(TGF-β1)/Smads信号通路的作用机制.方法:将日本大耳白兔32只随机分成空白组、模型组、电针组和针刀组,每组8只.采用改良的Videman法即左后肢伸直位固定制动法造模6周,造模结束后,空白组和模型组不予任何处理;电针组以阴陵泉、阳陵泉、内膝眼和外膝眼进行电针治疗;针刀组在膝关节两侧韧带进针点操作,两组均治疗3周.3周后取实验兔膝关节韧带组织进行染色,光镜下观察关节韧带组织形态学改变;采用JessicaBadendick评分系统对各组兔关节腔大体形态进行评分;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和免疫印迹法(WB)检测膝关节韧带组织TGF-β1、Smad4、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)mRNA及蛋白表达情况.结果:模型组与空白组比较TGF-β1、Smad4 mRNA及蛋白表达明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.01),MMP-9 mRNA及蛋白表达明显上升,差异具有统计学意义(P＜0.01);电针、针刀干预后,与模型组比较TGF-β1、Smad4 mRNA及蛋白表达升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),MMP-9 mRNA及蛋白表达下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);电针组与针刀组相比,TGF-β1、MMP-9 mRNA及蛋白表达差异有统计学意义(P＜0.05),Smad4差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刀通过调控TGF-β1/Smads信号通路,可以间接抑制韧带组织被破坏,通过调节TGF-β1、Smad4和MMP-9的分泌以保护受损的韧带组织,使韧带发挥正常的生理功能.