气腹针配合半硬性活检钳在腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术中的应用

摘要

目的探讨使用气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2019年11月如皋市人民医院收治的小儿腹股沟斜疝病例121例,根据手术方式分为腹腔镜组（n=76,运用气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜下疝囊高位结扎术）和传统手术组（n=45,行传统腹股沟区切口疝囊高位结扎）,对比两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后恢复自主活动时间、术后住院时间;术后随访3～21个月,比较两组发生术后并发症及复发病例的比例。结果两组手术时间比较差异无统计学意义（P=0.335）,而腹腔镜组术中出血量[（3.8±0.7）ml vs （7.3±1.7）ml,t=6.277,P＆0.05]、手术切口长度[（0.6±0.1）cm vs （1.8±1.2）cm,t=12.374,P＆0.05]、术后恢复自主活动时间[（9.2±2.6）h vs （16.2±4.2）h,t=18.254,P＆0.05]、术后住院时间[（1.3±0.6）d vs （3.4±1.3）d,t=5.003,P＆0.05]均优于传统手术组;腹腔镜组术后随访期间出现并发症和复发的比例小于传统手术组（χ2=5.243,P=0.022）。结论气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜小儿斜疝疝囊高位结扎术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势,且器械易于获得,方便在基层医院开展、推广。