面罩压力支持通气治疗心源性肺水肿呼吸衰竭34例

摘要

目的探讨面罩压力支持通气(NPSV)和BiPAP治疗急性心源性肺水肿严重呼衰的疗效.方法回顾性分析34例急性心源性肺水肿严重呼衰患者临床资料.结果面罩通气1h后,PaO2由6.4±1.33增至13.13±8.16kPa,SaO2由82.3±12%增至94±6.1%o PaC O2由6.23±1.89降至4.98±1.42kPa,呼吸频率由34.4±2.6降至24±6次/min,心率由116±12.5降至98±7次/min.面罩历力支持通气治疗后28例治愈,6例失效.治愈成功组Pa02/Fi02明显高于失败组(186.7±70.2和73.6±17.6),而CK[(1719.90±4517.0)IU/L和(3336.50±3 13.50)IU/L],LDH[(657±268.1)IU/L和(1159.50±14650)IU/L]活性和呼吸频率:次/min(22.70±5.10和29±6.70)明显低于失败组.结论应用NPSV和BiPAP能有效地纠正急性心源性肺水肿呼衰患者气体交换异常,缓解呼吸窘迫,避免气管插管机械通气需要.