保乳手术加放疗治疗早期乳腺癌的初步研究

摘要

目的研究保留乳房手术加放疗治疗早期乳腺癌的可行性和推广这种术式的可能性.方法 1999-11～2001-10,对临床Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌病人,实施了保乳手术.术前检查明确有无手术指征,按自愿选择的原则采用保乳手术.原发灶做局部广泛切除,术后常规行根治性放疗.于放疗前和放疗后分别评价保乳手术的美容效果.结果共实施保乳手术18例,占同期乳腺癌手术病人的10.2%.肿瘤直径0.3～3.0cm,术后病理分期0期4例,Ⅰ期12例,Ⅱ期2例.象限切除+腋窝淋巴结清扫(axilary lymph node dissection, ALND)7例,区段切除+腋窝淋巴结清扫8例,单纯区段切除3例.18例病人中,有1例放疗后美容效果不理想.全部病例随访未发现复发和转移.结论乳腺癌保乳手术美容效果良好,放疗对乳房外形无明显影响,保乳手术加放疗,可显著提高乳腺癌患者生活质量.