不同穿刺体位在经皮肾镜碎石手术中的临床分析

摘要

目的探讨不同穿刺体位在经皮肾镜碎石手术（PCNL）中的临床应用。方法选取2015年2月至2017年3月在本院治疗的肾尿结石患者102例,根据选取的穿刺体位分为俯卧位（A组,32例）、侧卧位（B组,37例）和半截石斜仰卧位（C组,33例）,观察各组体位安置前5 min（T0）、安置后5 min（T1）、30 min（T2）、手术后5 min（T3）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）以及建立通道时间、手术时间、术中出血量等。结果 B组和C组T1、T2和T3时MAP明显高于A组（P＆0.05）;B组和C组T2和T3时HR明显低于A组（P＆0.05）;B组和C组T1和T2时SpO2明显高于A组（P＆0.05）;各组建立通道时间、一次清石率和住院时间比较差异无统计学意义（P＆0.05）;C组手术时间和术中出血量分别为（120.07±20.19）min和（90.01±30.11）ml,明显少于B组和A组（P＆0.05）;B组手术时间和术中出血量分别为（140.17±20.48）min和（110.04±29.82）ml,明显少于A组[（170.02±21.02）min,（164.02±30.12）ml]（P＆0.05）;C组患者体位舒适度优于A组和B组（P＆0.05）;三组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＆0.05）。结论半截石斜仰卧位在PCNL中应用有较好的效果,有利于提高患者对手术的耐受,缩短手术时间,值得推广使用。