急诊床旁超声检查在多发伤评估及救治中的应用研究

摘要

目的：评价应用床旁超声检查对快速评估及救治多发伤患者过程中的效能，以提高基层医院对多发伤的急诊救治水平。方法根据病情需要，经规范化培训的急诊科医师应用床旁超声对127例急诊入院的严重创伤患者进行心包腔及胸腹腔的检查，根据有无游离液体及气胸，评估心包及胸腹腔是否损伤，并与常规超声科的超声检查及临床确诊结果进行比较。结果127例患者中经规范化培训的急诊科医师检查发现心包积液5例，气胸15例，胸腔积液42例，腹腔积液22例；其中假阴性为心包积液1例、气胸3例、胸腔积液2例、腹腔积液4例。其中对心包游离液体及胸腹腔的判断结果与常规超声检查差异均无统计学意义（ P ＞0．05），且其诊断的敏感度、特异度及准确率均较高，与常规超声检查比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论经规范化培训的急诊科医师利用床旁超声检查对急诊入院的多发伤患者进行快速判断，具有较高的准确性和便利性，值得临床进一步推广应用。