某院近3年内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌科室分布特点及耐药情况分析

摘要

目的 探讨2017年～2019年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床科室分布特点并对耐药情况进行分析,为临床科室合理应用抗菌药物及医院感控提供理论依据.方法 选取2017年1月～2019年12月门诊和住院患者的送检标本,采用VITEK-2 Compact型全自动微生物分析仪对细菌进行鉴定和药敏检测,以Whonet 5.6和SPSS 19.0软件对MRSA的临床科室分布、样本来源及耐药性情况等数据进行回顾性统计分析.结果 近3年内共分离到金黄色葡萄球菌(SR)269株,2017～2019年分别为71、92、106株,其中MRSA 97株,2017～2019年分别为26、32、39株,检出率分别为36.62％、34.78％、36.79％;临床科室分布以骨科(21株、21.65％)、呼吸科(17株、17.53％)、重症医学科(14株、14.43％)、儿科(11株、11.34％)为主;标本分布以痰液(49株、50.52％)、分泌物(19株、19.59％)和血液(11株、11.34％)为主;药敏试验结果 显示:97株MRSA对万古霉素、利奈唑胺具有100％敏感性,对喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星或氨基糖苷类如庆大霉素及大环内酯类如红霉素等多种抗菌药物均有不同程度的耐药性,对青霉素类及部分头孢类耐药率高达100％.结论 MRSA感染及耐药情况越来越严重,医院应当加强对重点科室的MRSA检测,加大经验用药知识培训力度,及时进行细菌药敏试验检测,优先选择敏感抗菌药物,减缓或控制MRSA菌株的出现和传播.