阴囊Paget病1例报道

摘要

cqvip:患者男性,59岁。2017年4月因右侧阴部出现肥厚性红色皮疹于我院皮肤科就诊,以湿疹治疗,疗效欠佳且皮损面积逐渐扩大,期间复查CEA呈进行性升高,未予重视。2019年4月触及右侧腹股沟肿大淋巴结,行PET-CT:腹膜后、右侧髂血管旁、右侧腹股沟多发淋巴结肿大,考虑转移性病变可能,来源待定。行右腹股沟淋巴结穿刺活检:淋巴组织中可见恶性肿瘤浸润。2019年6月右侧腹股沟区原肿大淋巴结附近再次出现2个质硬小结节。行胸、腹、盆、泌尿系CT、胃肠镜均未发现原发病灶。外阴不适感逐渐加重,伴烧灼感,2019年6月13日行皮肤活检,病理:(右侧阴囊)乳腺外Paget病(图1见封底),真皮内间质浸润,真皮浅层淋巴管内可见大量癌栓(图2见封底)。