慢性心力衰竭患者的中医证候特征及其与B型利钠肽的关系

摘要

目的:研究慢性心衰的中医证候,探讨慢性心衰中医证候特征与B型利钠肽(BNP)的相关性,从而为慢性心衰的中医药治疗提供一定的依据.方法:选择63例慢性心衰患者,52例非心衰患者作为对照,采用美国纽约心脏病学会分级将心衰患者分为不同严重程度组,比较不同严重程度组心衰患者的中医证候分布及BNP水平.结果:以心衰严重程度分为3组,结果显示各组证候分布比例比较有显著性差异(P＜0.01),慢性心衰心功能Ⅱ级患者以心肺气虚为主要证候,心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者则以心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证证候为主要证候.3组间的平均BNP水平有显著差异.BNP(P＜0.01)、心肾阳虚证(P＜0.05)、阳虚水泛证(P＜0.05)是心衰的危险因素.结论:慢性心衰早期宜以补益心气为主要治法,中晚期则采用温阳利水、活血化瘀为主要治疗原则.