直肠癌淋巴结转移相关因素的临床探讨

摘要

目的:探讨直肠癌淋巴结转移的规律,为临床治疗提供参考.方法:对1995～2004年手术治疗的979例直肠癌的资料进行分类整理,采用卡方检验及logistic多因素回归分析了解其淋巴结转移与临床病理之间的关系.结果:30岁以下年龄组的淋巴结转移率为71.4%;肿瘤直径大于6 cm组的淋巴结转移率为40.7%;肿瘤浸润至浆膜外组的淋巴结转移率为82.5%;低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌组淋巴结转移率分别为71.6%,70.4%,100%;肿瘤侵犯肠管周径大于1/2者淋巴结转移率为46.4%.logistic多因素回归分析表明,相关因素与淋巴结转移的程度依次为:分化程度>浸润深度>侵犯肠管周径,分化程度是影响淋巴结转移的最重要因素.结论:直肠癌淋巴结转移与病人年龄、肿瘤大小、侵犯肠管周径、浸润深度和分化程度相关,其中肿瘤的分化程度是影响淋巴结转移的最重要因素.