人血清附睾蛋白4及联合癌胚抗原和细胞角蛋白19片段抗原在非小细胞肺癌诊断中的临床价值研究

摘要

目的:研究人血清附睾蛋白4(HE4)及联合癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的临床价值.方法 :选取NSCLC患者88例作为病例组,同期健康体检者70例作为健康对照组,测定血清HE4、CEA和CYFRA21-1浓度,比较两组各肿瘤标志物的表达水平,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合应用对NSCLC的诊断效能.结果 :病例组血清HE4、CEA、CYFRA21-1水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清HE4、CEA和CYFRA21-1在诊断NSCLC中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.807和0.774;敏感性分别79.5％、70.5％和54.5％;特异性分别为72.9％、75.7％、94.3％.HE4联合CEA、CYFRA21-1诊断NSCLC的AUC最大(0.875),敏感性为91.4％,特异性为79.9％.血清HE4诊断肺腺癌和肺鳞癌的AUC分别为0.797和0.902;敏感性分别73.8％和91.3％;特异性分别为73.9％、81.4％.结论 :HE4对NSCLC有较好的诊断价值,其联合CEA、CYFRA21-1检测有助于提高对NSCLC诊断的价值,并且对肺腺癌和肺鳞癌具有鉴别诊断意义.