高强度聚焦超声联合经导管动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床分析

摘要

目的:探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)联合经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的疗效.方法:对36例接受HIFU联合TACE序贯治疗和14例单纯行HIFU的肝癌患者的临床资料进行分析.结果:50例患者中,HIFU治疗前43例(联合组32例,单纯HIFU组11例)甲胎蛋白升高,治疗后甲胎蛋白呈不同程度下降(P＜0.05).HIFU治疗后CT或磁共振复查5例治疗区域呈典型的凝固性坏死表现.联合组的有效率为66.67%(24/36),优于单纯HIFU组的28.57%(4/14),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).TACE联合HIFU序贯治疗后CT复查碘油沉积率超过50%的有效率为64.71%(11/17),优于碘油沉积率等于或小于50%的45.56%(5/11),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HIFU联合TACE治疗肝癌具有协同作用.碘油沉积多者其HIFU疗效好.HIFU联合TACE序贯治疗可望成为部分肝癌患者的新的治疗模式.