高血糖性枕叶癫痫二例

摘要

目的 非酮症高血糖(NKH)临床表现为枕叶癫痫发作的病历较少见,总结首都医科大学附属天坛医院神经内科的病历,对其临床特点、脑电图(EEG)表现及影像学改变进行分析。方法 分析了因癫痫住院的患者2例,对高血糖性枕叶癫痫病历的临床表现、EEG、磁共振(MRI)及正电子发射扫描(PET)改变进行了总结。结果 本文2例患者均表现为中等血糖升高及糖化血红蛋白(HbA1C)升高,临床及EEG均提示为枕叶癫痫,例1头颅MRI可见枕叶皮质下白质T或FLAIR低信号,例2头颅MRI未见特征性改变,1例患者PET检查提示右侧枕叶低代谢区。患者经胰岛素及补液治疗后恢复正常。结论 NKH患者可以表现枕叶癫痫,其EEG表现为枕叶癫痫波、影像学表现为T或FLAIR枕叶白质低信号,纠正高血糖、补液治疗后预后良好。