外伤性大面积脑梗死的诊断与治疗

摘要

目的: 探讨外伤性大面积脑梗死的发病机理, 寻找其早期的诊断方法及全程诊疗措施. 方法: 对8例重型颅脑损伤后发生大面积脑梗死病人的临床资料进行总结.结果: 外伤性大面积脑梗死的发病机理与重型颅脑损伤病人其微循环障碍、血管损伤、脑血管痉挛、颅高压等有关, 以上各因素之间互相作用、互为因果. 早期诊断的关键在于仔细观察病情、及时复查颅脑CT. 治疗须兼顾脑外伤、脑梗死, 予以治疗原发伤; 开颅减压; 早期行脑保护; 改善微循环. 稳定期中用血管扩张剂, 2周后溶栓及康复治疗.结论: 外伤性大面积脑梗死多发生于重型颅脑损伤病人, 临床仔细观察, 及时复查颅脑CT可早期诊断, 而全面细致, 及时有力的治疗方案可大大提高其抢救成功率.