急性氧化乐果中毒后脑水肿的MRI表现和病理改变对比研究

摘要

目的:建立40%氧化乐果皮下染毒急性猫中毒模型,观察急性有机磷中毒脑损害的MRI影像学表现的发生发展规律,分析影像学表现与脑组织光镜、电镜病理改变的关系.方法将健康家猫25只,分为三组,对照组、染毒治疗组、染毒未治疗组.对照组(5只):即未染毒动物.染毒治疗组(简称染毒组)(15只):腹部皮下四点等量注射40%氧化乐果0.3ml/kg.染毒后2min肌肉注射0.5mg/kg硫酸阿托品,然后视动物流涎、流泪情况酌情肌注阿托品.染毒未治疗组(5只):腹部皮下四点等量注射40%氧化乐果0.3ml/kg.对染毒后3小时,6小时、24小时脑MRI表现与相应时间点脑组织光镜、电镜检查结果进行对照研究.结果:40%氧化乐果皮下染毒制作猫急性中毒模型,染毒后6小时、24小时MRI图像出现脑水肿.HE染色光镜和透射电子显微镜观察,3小时开始即出现广泛水肿表现,同时存在细胞毒性水肿和血管源性水肿,三者形态学表现相符.电镜示血脑屏障出现形态学变化,延髓24小时、6小时电镜切片中观察到神经元细胞质近三角形类晶体样物质.结论:氧化乐果染毒急性脑水肿的模型成功建立,中毒后脑水肿为混合性水肿,MRI出现异常表现稍晚于病理改变.