奥希替尼治疗不同表皮生长因子受体基因突变型晚期肺腺癌疗效分析

摘要

目的 分析一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)耐药后奥希替尼治疗不同EGFR基因突变的晚期肺腺癌临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2019年10月郑州大学第一附属医院收治的82例EGFR敏感突变且第1代EGFR-TKIs耐药后基因检测T790M突变的晚期肺腺癌患者的临床资料.将50例19外显子缺失突变合并T790M突变患者纳入19突变组,将32例21外显子L858R突变合并T790M突变患者纳入21突变组,比较2组病例治疗效果和治疗有关的不良反应.结果 19突变组的客观缓解率、疾病控制率分别为62.00％、92.00％,高于21突变组的59.38％、90.00％,但差异均无统计学意义(P均>0.05).19突变组食欲下降、间质性肺炎的发生率均高于21突变组,但差异均无统计学意义(P均>0.05).19突变组出现腹泻、皮疹发生率低于21突变组,但差异均无统计学意义(P均>0.05).19突变组中位疾病无进展生存期为11个月,较21突变组的9个月显著延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥希替尼治疗19外显子突变的第1代EGFR-TKIs耐药肺腺癌较21外显子L858R突变患者的临床效果更好,可以明显改善患者生存.