腹腔镜和开腹手术治疗局部晚期宫颈癌的预后比较分析

摘要

目的 比较腹腔镜和开腹手术治疗局部晚期宫颈癌的手术安全性和预后。方法 回顾性分析江门市中心医院2004年1月至2016年12月手术治疗的348例局部晚期宫颈癌患者,其中腹腔镜组58例、开腹组290例,比较2组患者的围手术期指标和随访情况。结果 腹腔镜组患者的手术时间[(366.1292.32) min]和术后尿管留置时间[(21.0911.12)d]多于开腹组[(294.5565.15)min、(16.2110.91)d],但术中出血量[(160.34194.99)mL]和术后排便时间[(3.781.33)d]少于开腹组[(522.19302.19)mL、(4.271.37)d;t=7.065,P<0.001;t=2.636,P=0.009;t=8.754,P<0.001;t=2.526,P=0.012]。腹腔镜组复发率为14.9%,开腹组为20.4%,差异无统计学意义(χ~2=0.738,P=0.390)。腹腔镜组3 a总生存率为78.8%,开腹组为85.3%,差异无统计学意义(χ~2=0.969,P=0.325)。结论 相对于开腹手术,腹腔镜手术治疗局部晚期宫颈癌能减少术中出血、促进术后恢复,但两者手术安全性和远期预后相近。