跟骨关节内骨折手术治疗体会

摘要

目的:评价外侧L 形切口切开复位 ,跟骨异形钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效 ,探讨跟骨关节内骨折的手术技巧.方法:本组90例(98足)跟骨骨折患者 ,术前均行跟骨侧位及轴位X线及CT 扫描三维重建. 骨折基于 CT 的Sander 分型 ,90例(98足)跟骨骨折 ,Ⅱ型30例 ,Ⅲ型36例 ,Ⅳ型32例.所有患者均采用外侧L 形切口切开复位跟骨异形钢板内固定术. 结果:90例(98足)患者术后拍跟骨侧轴位X片 ,X线显示98足跟骨骨折均获得良好复位 ,关节面平整、Gissane角、Bohler角、跟骨高度、宽度、长度及内翻畸形等指标较术前改善 ,基本达正常指标. 术后 3 月按 Maryland Foot Score 系统评价术后功能 ,其中优 68 足、良 27 足、可 2 足、差1足 ,优良率96 .93 % .结论:采用外侧 L 形切口切开复位跟骨异形钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折 ,手术效果良好.