推拿治疗椎动脉型颈椎病的时效性研究

摘要

目的探讨推拿治疗时间对椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery，CSA）的影响。方法选取符合纳入标准的CSA患者90例，按随机数字表法随机分为推拿10min组、推拿20min组和推拿30min组，行常规推拿手法治疗，比较治疗前后所有患者临床疗效、颈椎功能评分以及经颅多普勒（transcranial Doppler，TCD）超声检测情况。结果3组患者临床疗效的分布比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05），推拿20min组和30min组临床疗效均明显优于10min组。推拿10rain组治疗前后颈椎功能评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而推拿20min组和30min组治疗后颈椎功能评分均较治疗前明显改善（P〈0．05）。推拿20min、30min组较10min组颈椎功能评分改善程度更加明显（P〈0．05）；推拿20min组和30min组相比较，颈椎功能评分改善程度差异无统计学意义（P〉0．05）。3组患者治疗前后相比，两侧椎动脉的血流速度均有明显改善（P〈0．05）；与推拿10min组比较，推拿20min、30min组治疗后两侧椎动脉的血流速度改善更加明显（P〈0．05），推拿20min和30min组比较，治疗后两侧椎动脉血流速度的改善程度无统计学意义（P〉0．05）。结论推拿治疗CSA具有时间累积效应，随着推拿时间的延长，疗效提高，但是到达一定时间疗效不再增加；推拿治疗时间的选择在20min左右为最佳。