超声心动图评估健康男性平板试验前后心脏功能的变化

摘要

目的评估健康人群运动负荷后心脏功能的变化情况。方法入选无器质性心血管疾病证据的正常男性35例,受试者分别于平板运动前后行经胸超声心动图、二维超声、脉冲多普勒二尖瓣血流频谱(mitralflow pattern,MIF)、肺静脉血流频谱(pulmonary venous flow,PVF)、二尖瓣瓣环组织多普勒(tissuedoppler imaging,TDI)检查,测量以下指标:舒张末期左心房内径(left atrial end-diastolic diameter,LAd)、收缩末期左心房内径(left atrial end-systolic diameter,LAs)、左心房最大容积(left atrial volume,LAV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricularend-systolic volume,LVESV)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣口舒张早期血流峰速(peak early filling,E)、舒张晚期血流峰速(late diastolic filling,A)、E/A值、A峰时间(peak Atime,At)、E峰减速时间(E deceleration time,EDT)、等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IVRT)、肺静脉血流收缩期最大流速(peak systolic wave,S)、舒张早期最大流速(early diastolic,D)、S/D值、心房反流最大流速(peak of atrial reversal,AR)、AR时间(AR-wave time,ARt),以及二尖瓣环室间隔(intra-ventricular septum,IVS)、侧壁(lateral,LAT)、前壁(anterior,ANT)、下壁(inferior,INF)收缩期运动速度(systolic velocity,Sm)、舒张早期运动速度(early diastolic velocity,Em)、舒张晚期运动速度(late dias-tolic velocity,Am)、Em/Am值,对各指标进行统计学分析。结果平板运动后LVEF显著升高,LVEDV、LVESV显著下降;LAV、LAd显著降低,A、AR显著升高;E、At、E/A值、EDT、IVRT、ARt显著下降;组织多普勒二尖瓣环Sm均显著上升,IVS、ANT和INF的Am明显上升,Em/Am比值下降。结论超声心动图可有效地评价正常人运动试验前后心脏功能的变化。