推拿手法治疗儿童抽动障碍临床观察

摘要

目的:观察推拿手法治疗不同类型抽动障碍(TD)的疗效.方法:将符合筛选标准的TD患者按病程长短及病情严重程度分为短暂性抽动障碍(TTD)、慢性多发性抽动障碍(CMTD)和抽动秽语综合征(TS)三类.三类患者均采用相同的推拿手法治疗.观察治疗1个月和3个月后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分和抽动有效率及颈椎影像检查结果(包括寰齿侧间隙不等、寰齿前间隙增宽、枢椎棘突偏歪和枕-寰-枢椎屈伸失稳)的变化情况.结果:治疗1个月与3个月后,YGTSS评分与治疗前评分差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗1个月和3个月后的抽动有效率分别为46.6%和86.7%;治疗1个月及治疗3个月后不同类型TD之间抽动有效率差异均有统计学意义(均P<0.05);相同类型TD治疗3个月与治疗1个月抽动有效率比较,组内差异均有统计学意义[TTD组(P<0.01),CMTD组(P<0.01),TS组(P<0.05)];治疗3个月后颈椎影像异常指标发生率与治疗前差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:推拿手法治疗TTD、CMTD、TS均有肯定疗效,能纠正患者颈椎异常改变,且以TTD型疗效最佳.