大网膜固缩症一例报告

摘要

患者，男，68岁，伴呕吐、胸闷、气血1天入院。既往健康、无胃病史。rn　　体检：T36℃，P 200次/分，R 37次/分，BP 112/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清楚、检查合作、急性痛苦面容。腹部高度膨隆，腹肌紧张，全腹压痛，以中腹明显。反跳疼(±)。肝脾胆(-)。未触及包块。未见肠型及蠕动波。血常规：WBC 9.9×109/L N0.78，Hb 114 g/L。K+4.69,Na+142.6,cl-108,Ca2.45,BUN14、Cr2.4、CO2CP21、血淀粉257 n/dl。腹部平片：腹腔显示密度增高、未见膈下游离气体与液平。CT：肝胆胰肾未见异常。腹腔试验穿刺：抽出淡黄色渗液，WBC。拟诊：肠梗阻?(左半结肠Ca并扭转?)，行剖腹探查术。术中见肠腔充气、横结肠更甚，见大网膜炎性变于固缩横结肠肝曲，肝胆胰正常，未见空腔脏器穿孔、粘连扭转。取大网膜送病理检查、横结肠系膜用0.25%普鲁卡因封闭、清洗腹腔、置管引流。术后恢复正常，痊愈出院。病理诊断：大网膜炎。