Cook双球囊与欣普贝生促宫颈成熟对妊娠晚期引产的影响及母婴结局的安全性分析

摘要

目的:比较Cook双球囊与欣普贝生促宫颈成熟对妊娠晚期引产的影响及母婴结局的安全性。方法:选择2017年1月~2019年1月在西安交通大学医学院第一附属医院妇产科产房无合并症、未破水、无相对头盆不称的足月初产妇100例经阴道分娩者为研究对象,其中50例为Cook双球囊放置促宫颈成熟的孕妇,50例为欣普贝生促宫颈成熟的孕妇,比较两组的第一产程、第二产程进展时限、会阴裂伤、胎儿宫内窘迫或新生儿窒息以及产后出血等母婴结局。结果:欣普贝生组第一产程、第二产程显著短于Cook双球囊放置组(F=10.30,t=-7.12,P=0.01<0.05;F=116.22,t=-15.46,P=0.00<0.05)。欣普贝生组胎儿宫内窘迫发生率显著高于Cook双球囊放置组,而新生儿窒息无显著性差异(χ^(2)=6.25,P=0.01<0.05;χ^(2)=0.71,P=0.40>0.05)。欣普贝生组会阴Ⅱ度裂伤及宫颈裂伤则明显高于Cook双球囊放置组(χ^(2)=5.98,P=0.01<0.05;χ^(2)=9.49,P=0.00<0.05);且产后出血和胎盘早剥发生率显著高于Cook双球囊放置组(χ^(2)=4.89,P=0.03<0.05;χ^(2)=4.17,P=0.04<0.05)。两组孕妇子宫强直收缩发生率无显著差异(χ^(2)=2.04,P=0.15>0.05)。结论:Cook双球囊促宫颈成熟对妊娠晚期引产并且成功分娩过程中能够预防胎儿宫内窘迫,减少新生儿窒息,减少产妇的会阴撕裂伤,预防产后出血,胎盘早剥的发生,保证了母婴安全。