联合检测血清PRL、CA125水平在早期妊娠先兆流产结局中的相关性研究

摘要

目的：探讨联合检测血清PRL、CA125水平在早期妊娠先兆流产结局中的相关性。方法：根据纳入标准和排除标准选择早孕、早孕先兆流产患者共60例。将60例孕妇根据保胎成功与否进行分组,先兆流产继续妊娠组30例,先兆流产保胎失败组30例,另选取同期产检的健康正常早孕孕妇作为正常早孕组,共30例,抽取所有纳入研究者的清晨空腹肘静脉血3ml,采用全自动化学发光免疫分析仪测定血清CA125、PRL、P及HCG值。比较先兆流产孕妇和健康妊娠孕妇血清PRL、血清CA125和孕酮水平,参考血清HCG水平,根据CA125水平达50 U/ml或以上,PRL达到32 ng/ml或以下予黄体酮针肌内注射或黄体酮胶丸口服。另一组则根据孕酮水平低于25 ng/ml,予黄体酮针肌内注射或黄体酮胶丸口服。均治疗7 d,第8天复查各项激素水平,连测3周。结果：当CA125水平达到或大于54 U/ml、而PRL则低于23.20 ng/ml时,则会出现流产的可能,CA125达到或超过79.4 U/ml,而PRL为20 ng/ml或以下时出现稽留流产。和健康对照组相比,保胎成功组血清CA125水平明显更高,而血清PRL水平、孕酮水平明显更低,数据比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。和保胎失败组相比,保胎失败组血清CA125水平明显更高,血清PRL水平、孕酮水平明显更低,数据比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：妊娠早期缺乏特异性和敏感性,而联合检测血清PRL、CA125水平能更早（3~7 d）发现先兆流产的发生、发展规律,敏感性明显提高,可提醒临床医生提前预防保胎,以提高先兆流产的临床治疗效果,与早期妊娠先兆流产结局的相关性密切,对早期妊娠先兆流产的发生、发展发挥着重要的作用。动态联合检测血清PRL和血清CA125水平可为临床诊断治疗早孕先兆流产提供可靠的依据。