心房颤动的药物治疗及进展

摘要

@@ 心房颤动(AF)是一种十分常见的心律失常,仅次于窦性心律失常和早搏而居第三位,其发生率在人群中约为0.4%,心脏病病人中约为4%,有心脏扩大且伴有心衰的病人中约为40%.此外,AF时失去了正常心室舒张期的最后0.1秒左右、具有心室充盈加压泵作用的房缩期,加之快速心室率,心室舒张期短,排心血量减少可达15%～25%以上,从而引起血液动力学障碍,全身脏器缺血.又因血流淤滞,心房失去完整的收缩能力等因素,而发生血栓、栓塞并发症.另外为大家所熟悉的AF可诱发心衰,心衰可促发AF,而且有明显心功能不全时,AF又不易转复.AF伴极速型室率(180次以上/min),尤其是AF伴WPW容易诱发室速、室颤使病人发生猝死,因此AF是心脏病诊断和治疗的重要课题之一.