胸内手术后再次开胸止血手术的麻醉处理

摘要

我院近10年实施开胸手术1020例,其中19例因内出血再次开胸止血,现就有关麻醉处理情况报道如下：1、临床资料。1.1、一般资料：本组19例,男12例;女7例.年龄19～49岁,20～30岁占53.3%,其中肺叶切除12例;胸膜纤维板剥脱术7例,第二次开胸手术距第1次术后20min～31h,＜10h以内者14例（73.7%）,＞10h者5例,平均9h43min,其中1例再次手术后第3次开胸止血.术前血压低于12.4/8.0kpa者12例,脉压差低于2.8 kpa者9例,脉搏在110次/min以上者13例.术前引流量：最少500ml,最多3160ml,胸腔内残留血最多为3445ml（称量法）,18例找到明显出血点,1例因广泛渗血,两次开胸止血,并做了胸廓改形术,仅1例未发现明显出血点.