肝内胆管穿孔1例报告

摘要

@@ 我科于2008年12月收治肝内胆管穿孔患者1例,现报告如下.rn1 病历摘要rn患者男,78岁,汉族,农民,以"间歇右上腹部疼痛1年余,加重伴皮肤黄染2d"之主诉入院,既往有5年余冠心病史,3年前患心肌梗死.查体T 37.4℃,P 82次/min,R 19次/min,Bp 120/70mm Hg,急性痛苦病容,全身皮肤中度黄染,巩膜中度黄染,心肺无明显异常,腹平坦,未见明显胃肠型及蠕动波,上腹部局限性肌紧张,右上腹压痛明显,无反跳痛,Murphy征阳性,未触及明显包块,肝脾肋下未及,麦氏点无压痛及反跳痛,肝脾区及双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常;血常规:WBC 8.68×109/L,中性粒细胞86.3%.