CT在脊椎结核临床诊断中的应用价值分析

摘要

目的:分析和探讨CT在脊椎结核临床诊断中的临床应用价值.方法:对收治的被临床或者手术病理证实的32例患者的临床资料,观察患者的多层螺旋CT表现.结果:1.病变位置:颈椎4例,胸椎6例,腰椎22例,其中9例为胸腰段(T9-L2),6例为单椎体受累,有11例累及2个椎体,有16例累及2个以上椎体,4例椎体破坏后延侵犯附件,没有发现单独附件破坏;2.椎体形态密度变化:可见压缩骨折者21例,椎体破坏严重(崩解碎裂)者4例,椎体内可见条索状或者片状死骨者11例,椎体表现为膨胀性改变13例,椎体表现为片状或者斑点状致密者12例;3.椎弓根变化:椎弓根内出现片状骨质破坏者只有4例,其中呈现椎弓根骨质密度加大并且边缘不规则者2例,呈现片状低密度者1例;4.椎间隙变化:椎间隙变窄者29例,没有发现显著改变者仅有3例,并且有3例患者椎体破坏之后出现碎骨片后移压迫椎管的现象.5.椎旁软组织改变:椎体周围脓肿者18例,全部32例患者冷脓肿与周围界限非常清晰.结论:脊椎结核病变种类非常多,CT影像结果显示在显示钙化以及死骨等方面有着比较显著的敏感性,在临床实践中要与其他病变鉴别诊断.