伯尔尼髋臼周围截骨术后耻骨上支未愈合的临床意义

摘要

目的：探讨伯尼尔髋臼周围截骨术（bernese periacetabular osteotomy，PAO）后耻骨支未愈合的临床意义。方法回顾性分析2010年2月-2014年6月PAO术后随访2年以上耻骨上支愈合情况，共计368髋，平均随访35个月，随访24-72个月，通过骨盆正位及假斜位判断耻骨截骨处是否愈合，其中未愈合28髋（26例患者）。另外随机抽取同期行PAO耻骨支已愈合的患者为对照组，对比两组的年龄、体质指数（BMI），术前、术后外侧CE角及臼顶倾斜角的矫正度数。记录耻骨上支未愈合处有无不适。结果两组患者年龄、BMI无统计学意义；术前、术后外侧CE角及臼顶倾斜角纠正度数有统计学意义。耻骨未愈合处轻度不适者有6髋，无症状22髋。结论 PAO截骨术后耻骨上支未愈合与其术中外侧CE角及臼顶倾斜角矫正过大及髂腰肌腱卡入截骨端有关，大多数耻骨上支未愈合处并无明显不适，不影响患肢功能。