低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症的疗效

摘要

目的 观察低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症的疗效.方法 神经根型颈椎间盘突出症患者111例分别采用低温等离子靶点消融术联合臭氧(观察组,74例)和低温等离子射频消融髓核成形术联合臭氧(对照组,37例)治疗.于术前、术后1d、4d、3个月和6个月时评估VAS疼痛评分和颈椎功能障碍指数(NDI),术后6个月采用改良MacNab疗效评定标准评估临床疗效,术前以及术后1d、4d、3个月时检测患者血清IL-6、IL-10水平.结果 患者全部顺利完成手术,术后未有感染、血肿等并发症发生.两组患者在术后各时间点VAS疼痛评分和NDI均较术前下降(P＜0.01),且术后3个月及6个月时观察组下降更明显(P＜0.01).两组患者术后血清IL-6水平较术前下降(P＜0.01),且术后3个月时观察组下降更明显(P＜0.01);术后4d,两组血清IL-10水平高于术前(P＜0.01),而在术后3个月时低于术前(P＜0.01),且观察组在术后4d和3个月时均高于对照组(P＜0.01或P＜0.05);两组在术后4d和3个月时IL-10/IL-6比值高于术前(P＜0.05或P＜0.01),且观察组均高于对照组(P＜0.05).术后6个月,观察组优良率高于对照组(90.54％ vs.67.57％) (P＜0.01).结论 低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症较低温等离子射频消融髓核成形术联合臭氧更能够有效减轻患者疼痛和调节IL-10/IL-6比值.