伤寒的肾损害

摘要

伤寒的肾损害并非少见，临床表现轻重不一。总结我院1980年～1995年收治的285例成人伤寒，以了解肾损害的发生状况及影响因素。资料与方法全部病人均经血培养证实有伤寒杆菌生长。按年限分三组：1980年～1986年90例为早年组；1987年～1988年暴发流行的伤寒110例为暴发组；1989年～1995年的85例为近年组。各组病人年龄、性别组成相似（P＞0．05）。既往无肾脏病史。入院后立即作三大常规、肝肾功能、血培养及药敏试验等。每周复查尿常规及肾功能一次。治疗方法：早年组及暴发组用氯霉素、庆大霉素及复方SMZ等治疗。近年组均用氟哌酸或氟嗪酸治疗。结果一、临床表现：暴发组病情较重，普通型和重型病例占72．7％，高于早年组（37．8％）和近年组（247％）（P＜0．01）；并发症的发生率（32．7％）高于另H组（分别为14．4％和8．2％，与前者比较，P＜0．01）；发热时间最长（21．2±073天），与早年组（169±0．76天）和近年组（13.1±0.54天）比较，经q检验均有显著差异（P＜001）。药敏试验：暴发组对氯霉素的敏感率仅22．7％，明显低于另二组（分别为91．5％和89．2％，P＜0．01）。...